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健保署共擬會今拍板,明年健保將有20億元用於C肝新藥,首波針對肝纖維化3期、干擾素失敗等符合5條件者優先治療,預計將有8000人受惠,以1a、1b基因型為主,並設有退場機制。
台灣有近60萬人感染慢性C型肝炎,隨時可能惡化成肝硬化、肝癌,衛福部長林奏延7月宣布明年起擬將可根治C肝的口服新藥納入健保,但因人數多、藥價貴,財務將成一大考驗。
健保署今天召開藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議,會議主席陳昭枝會後受訪時表示,明年健保總額將有20億元用於C肝全口服新藥,適用基因型1a有輕微肝硬化或1b型患者,每療程均為24萬9984元,治療限額約8000人。
陳昭枝說,C肝新藥將分2階段開放,第一波須符合5項條件即可優先用藥,包括曾參加過健保B、C肝治療計畫的病人,治療前仍帶有C型肝炎病毒、C型肝炎抗體陽性超過6個月,以干擾素合併雷巴威林治療失敗者,且肝纖維化大於等於第3期者,首波預計將有6700人受惠。
如有剩餘預算,將會進一步開放肝纖維化大於第3期,不論是否曾使用干擾素失敗,都可用藥治療。
為了避免患者囤藥或吃了沒效,會議中也討論「退場機制」,陳昭枝指出,每次開藥以4週為限,患者如服藥4週後回診抽血,病毒量下降未達100倍就應停藥,且不得併用其他全口服抗病毒藥物,將額度留下讓給其他患者。
陳昭最便宜枝表示,欲用藥的患者須經醫師診斷、檢查確認符合條件,才能由醫師判斷適用的口服藥,並登錄在健保內網,一旦額滿就得等到後年。
健保署強調,健保資源真的沒辦法一次照顧到所有需要病人,目前只能就已經無藥可用的病人給予優先,至於何時上路,將待衛生福利部作最後的核定。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
中國時報【許家寧╱花蓮報導】
到亞泥上班,讓我成家立業!亞泥花蓮廠生態園區,漫天飛舞的蝴蝶與豐富的植物生態,提供遊客與在地小學親近自然的森林樂園,負責維護解說及培育昆蟲的「蝴蝶達人」林貴生,原本擔任亞泥17年大門警衛,10年前受命蝴蝶復育工作,從翻書自學到現在已成為生態園區不可或缺的靈魂人物。
復育蝴蝶 翻書自學便宜
來自富世村可樂部落太魯閣族的園藝班事務員林貴生,家中有8個兄弟姊妹,因父親早逝,加上弟妹年幼,22歲退伍後,隻身赴北部工地當打板模、捆鋼筋粗工。他說,每到晚上想家時,只能淚往肚裡吞,媽媽不捨他在外辛苦,打電話向他說「亞泥有在徵人,要不要回來試試看?」讓思鄉心切的林貴生決定回家。
回憶對亞泥的印象,林貴生說,國中時每天騎車上下學經過亞泥花蓮廠時,記得卡車經常在廠內外繁忙出入,因為很多司機都是部落認識的族人,因此常常揮手打招呼;因此剛回來時擔任工廠警衛工作,有空閒時幫忙母親務農、照顧弟妹,並完成二專學業,沒想到一晃眼就17年。
「投入蝴蝶工作完全出乎意料!」位於花蓮廠對面占地約1公頃的亞泥宿舍,10年前總務股長張振發進行綠美化,種了許多花卉,想讓員工欣賞,未料卻吸引許多青帶鳳蝶、樺斑蝶等蝴蝶駐足,於是找上了做事勤快、「使命必達」的林貴生,希望他來帶領園藝班打造成蝴蝶生態園區。
打造園網友區 使命必達
「天啊!該怎麼留住這些蝴蝶?」林貴生笑說,當初什麼都不懂,根本也沒人會養蝴蝶,他找來許多參考書籍研讀,種了許多柑橘葉等各種食草植物,就近觀察幼蟲交配產卵,尤其復育出身披黃黑彩翼的二級保育類黃裳鳳蝶時,讓他興奮了好幾天。
林貴生指出,有一年生態園區大白斑蝶一夕間突然全部死光,讓他嚇了一跳,一直找不出蝴蝶大量死亡原因,後來才發現原來是爬生藤因為樹葉被大白斑蝶幼蟲吃光,植物葉子數量不夠啟動保護機制釋放出毒素,造成幼蟲吃了「拉肚子」,於是他分區、增加種植解決了問題。
賞蝶步道 遊客最愛
現在,亞泥生態園區廣植超過160多種蜜源植物與食草植物,蜿蜒的賞蝶步道,可見約35種以上蝴蝶翩翩飛舞,成為遊客最愛的「蝴蝶牧場」。
儼然成為「蝴蝶達人」的林貴生表示,27年來在亞泥可以就近陪伴媽媽也順利結婚成家,「能在家鄉工作是一件很幸福的事﹗」
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